Первый жизненный путь - Использование неонатальной фототерапевтической установки для новорожденных

Когда он родился, кожа ребенка была розовой и нежной. Это было так мило! Но уже через несколько дней после рождения кожа постепенно начала желтеть, а в тяжелых случаях даже становилась «желтым человечком». Понимают ли родители причины такого изменения у малыша? Кстати, такое изменение кожи в основном вызвано неонатальной желтухой. Давайте узнаем о желтухе и ее лечении.

1. Введение в неонатальная желтуха

Желтуха – клинический признак повышенной концентрации билирубина в крови. Кожа новорожденного имеет желтый цвет из-за накопления билирубина в коже, слизистых оболочках и конъюнктиве.

Это явление часто встречается среди новорожденных. Обычно существует множество причин неонатальной желтухи, причем несколько причин часто существуют одновременно. Например, несовместимость групп крови между матерью и ребенком приводит к разрушению эритроцитов и чрезмерному производству билирубина; неонатальная асфиксия и гипоксия повреждают функцию печени и влияют на преобразование билирубина, что может вызвать даже гипотермию, кровотечение, инфекцию, прием лекарств и т. д.

2. Классификация желтух.

Физиологическая желтуха: Обычно специального лечения не требуется. Обычно оно возникает в течение 2–3 дней после рождения и достигает пика через 4–5 дней. Степень желтухи варьируется. У доношенных детей выздоровление обычно происходит в течение 2 недель, а у недоношенных детей срок выздоровления может быть отложен до 3-4 недель.

Патологическая желтуха. Это серьезное заболевание, требующее своевременного наблюдения и лечения.

Желтуха грудного молока: это особый тип желтухи, который делится на два состояния.:

Ранняя желтуха грудного молока

Это происходит в течение одной недели после рождения у детей, находящихся на грудном вскармливании. Время появления и пиковое время желтухи аналогичны физиологической желтухе, но пиковое значение сывороточного билирубина выше, чем у физиологической желтухи, а время разрешения также позже, чем у физиологической желтухи. В основном это связано с отсутствием грудного вскармливания. Новорожденный находится в состоянии обезвоживания и недостаточности питания, задерживается выведение мекония, что вызывает желтуху.

Запоздалая желтуха грудного молока

Клиническая картина проявляется сравнительно поздно, часто через 1 неделю после рождения (7–14 дней), или может ухудшиться после купирования физиологической желтухи и превышения общего билирубина сыворотки физиологического диапазона.

3. Почему нам следует использовать светотерапию?

Когда уровень общего билирубина в сыворотке крови (TSB) новорожденных достигает определенного порога, фототерапия становится ключевым неинвазивным терапевтическим вмешательством.

Если своевременно не оказать соответствующее лечение, чрезмерная концентрация билирубина в крови может вызвать необратимое поражение ЦНС, что, в свою очередь, может привести к билирубиновой энцефалопатии. Это серьезное заболевание может привести к серьезным последствиям, таким как неонатальная смерть.

4. Использование синих световых коробов

Эффект фототерапии в основном зависит от: длины волны света, интенсивности света и площади поверхности тела новорожденного, подвергающейся фототерапии.

При использовании синих световых коробов мы следим за тем, чтобы кожа вашего ребенка была полностью обнажена. Ребенка поместят в синий световой бокс с контролируемой температурой 30-32°C, что обеспечивает комфортные условия для малыша. Набор синих огней с длиной волны около 425-475 нм расположен над и под синим ящиком. Расстояние между светильниками составляет около 25-35 см от ребенка, что позволяет ребенку наслаждаться «солнечными ваннами», одновременно преобразуя в организме билирубин из жирорастворимого в водорастворимый, тем самым выводясь через мочу и желчь.

5. Защита безопасности ребенка

Во время использования аппарата неонатальной фототерапии важно обеспечить безопасность и защиту младенцев.

Перед регистрацией ребенка: мы положим мягкое покрывало в синий световой короб и поместим удобную подушку U-образной формы на внутреннюю часть покрывала, чтобы дать ребенку ощущение уюта и безопасности, не влияя при этом на световой эффект. Мы также измерим температуру тела и вес ребенка, тщательно проверим состояние кожи, чтобы убедиться, что ребенок в хорошем физическом состоянии.

Защита глаз: наденьте ребенку маску для фототерапии, чтобы защитить его глаза от сильного светового воздействия, и заменяйте маску для глаз каждый день, чтобы гарантировать чистоту глаз и уменьшить рост бактерий.

Защита кожи: используйте подгузники для фототерапии, чтобы защитить * от света, и меняйте подгузник каждые 4 часа, чтобы он был чистым и комфортным. Нанесите гидроколлоидную повязку на суставы и костный валик, наденьте перчатки и носки, чтобы предотвратить повреждение кожи во всех аспектах и ​​гарантировать, что процесс фототерапии безопасен и не вызывает беспокойства.

Во время пребывания ребенка: Медсестра будет часто осматривать коробку, чтобы наблюдать за ее температурой, жизненными показателями ребенка и состоянием кожи всего тела. Когда ребенок серьезно плачет, обеспечьте ему соответствующий комфорт и вовремя вытрите пятна молока, пота и т. д., чтобы не повлиять на эффект фототерапии.

Неонатальный фототерапевтический аппарат создает для ребенка теплый «легкий кокон», защищающий его от желтухи. Поняв, как использовать боксы для фототерапии, я считаю, что родители также могут уменьшить беспокойство. Давайте работать вместе, чтобы помочь малышу плавно трансформироваться и начать новый жизненный путь здоровым.